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  • 規(guī)章制度

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    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本

    | 發(fā)昌

    在充滿活力,日益開放的今天,制度的使用頻率逐漸增多,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。我們該怎么擬定制度呢?下面是由小編給大家?guī)淼尼t(yī)院管理規(guī)章制度范本7篇,讓我們一起來看看!

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇1

    1、臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》,并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。

    2、明確診斷后,由經治醫(yī)生于24小時內填寫醫(yī)院感染病例報告卡,報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

    3、科室經治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調查和收集院感病倒報告及漏報情況。

    4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定進行報告。

    5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

    6、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認定或否定。

    7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告,并進行效果評價,提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇2

    1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

    2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

    3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

    4、進行無菌操作時、凡未經消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

    5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內,超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

    6、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

    7、無菌溶液應根據要求避光保存或冷藏。

    8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

    9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。

    10、治療室、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

    11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

    12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

    13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關節(jié),盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇3

    1、醫(yī)院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

    2、醫(yī)院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查,對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會并提出改進措施。

    3、采購部門應根據臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的審核意見進行采購,按國家規(guī)定查驗所需證件,監(jiān)督進貨質量。

    4、使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等,發(fā)現問題及時報告醫(yī)院感染管理科。

    5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇4

    一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓),其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

    二、病員入院后,應根據病情決定護理分級,并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。

    1、醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。

    2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。

    3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應交由護士長保存。

    4、當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。

    5、整理病室,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。

    6、整理病案,完成護理記錄。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇5

    為維護某某全體利益,形成有章可循的薪資福利管理制度,保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展,特制定本制度。

    一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營總監(jiān)、業(yè)務主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。

    二、中心運營總監(jiān)實行聘任制,聘任期限以公司考核為主。

    三、前期中心業(yè)務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

    四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構成:

    1、基本月薪;

    2、績效月薪;

    3、獎勵月薪;

    4、法定福利和保險;

    5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。

    五、基本月工資:

    1、以每個月10號發(fā)放,按時核發(fā);

    2、月基本工資的初始核定以個人學歷、職稱、工作能力、勞動力市場價格、整形醫(yī)院人力資源政策為基礎;

    3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現行標準進行核定;特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調整。

    六、績效月薪:

    1、在每月結束后,根據考核評價結果進行核定,在次月十號一次性核發(fā);

    2、任職不滿一個月者按實際天數進行核定。

    七、考試獎金:每月進行一次口腔業(yè)務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行,連續(xù)三次考試不及格者解聘,第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現金。

    八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者,均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資:

    1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者;

    2、辭職或辭退者;

    3、以往工作中未發(fā)現問題,但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者;

    4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者;

    5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權在口腔運營總監(jiān)處;

    九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。福利保險

    十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險,其享受內容和享受標準按國家有關規(guī)定處理。

    十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險,但中心若發(fā)生經濟效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。

    十二、福利保險中心負責60%。個人負責40%。

    十三、國內進修學習:

    1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者,考核結果良好者,可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。

    2、中心員工績效考核優(yōu)秀者,運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。

    附則

    十四、本規(guī)定未盡事項,另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應條款。

    十五、本規(guī)定的解釋權在中心人力資源部。

    十六、醫(yī)院上班時間暫定為早上8:00--11:30。下午1:30--6:00,每星期天休息,醫(yī)護可以根據實際情況進行調休。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇6

    認真貫徹"預防為主,防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。

    1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。

    2、對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現隱患及整改。

    3、維護保養(yǎng)消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。

    4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。

    5、發(fā)現火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發(fā)展。

    6、熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

    7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)

    8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要、及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。

    9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。

    10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經行政部批準。

    11、外來施工人員須在醫(yī)院內夜間作業(yè)時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。

    醫(yī)院管理規(guī)章制度范本篇7

    一、加強領導

    1、成立醫(yī)院采購委員會,由院長、分管院長、總務科、監(jiān)察室、財務科及相關部門人員組成。物資采購領導小組是醫(yī)院物資采購的領導機構,負責對物資采購的`程序、采購物資的質量、價格等進行監(jiān)督。

    2、成立物資采購小組,由總務科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設在總務科。

    二、物資管理部門職責

    采購涉及主管部門、財務部門、采購部門和倉儲部門。

    1、主管部門負責固定資產和物資采購的申請審核、固定資產和庫存物資的質量(有權確定采購物資的生產廠家,但不能指定供應商)、固定資產的調配和庫存物資出庫的審批。固定資產、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設備的主管部門是設備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。

    2、財務部門負責固定資產和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產和庫存物資的總賬、固定資產和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

    3、采購部門負責固定資產和庫存物資的采購,固定資產和庫存物資驗收時的質量保證,審查醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負責“三證”資料的保管。

    4、倉儲部門負責庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設備、運輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

    三、采購原則與方式

    1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質量、價格及售后服務等方面,擇優(yōu)選購。

    2、采購小組在接到經過審批的采購計劃后應迅速組織相關人員(一般不少于3人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

    3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質量可靠、經久耐用的物品。

    4、一次性采購量較大,市場上質價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標的形式進行采購。

    5、采購人員應認真檢查物資質量,力求價格合理、質量合格,如因失職而采購偽劣產品,采購人員應負一定經濟責任。

    四、采購方法:

    1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標定價,由醫(yī)院采購委員會組織實施。

    2、總務后勤類物資根據市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施,按審批權限予以審批。

    3、20萬元以上的設備必須招標采購,由醫(yī)院采購委員會組織實施。股東會審批4、2萬元以上∽20萬元以下的設備可采取招標或詢價方式進行采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由董事會審批。

    5、2萬元以下的設備及物資采取詢價方式采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由院長審批。

    五、采購程序

    1、計劃和立項:

    (1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權限的規(guī)定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

    (2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據各臨床科室用藥情況(包括品種及數量),結合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。

    (3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。

    (5)特殊物資(體內植入物)的采購,由使用體內植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據詢價比價結果確定植入物的品種,使用科室應按設備科、院感科的規(guī)定對植入物進行嚴格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

    2、調研、論證、詢價。

    物資采購計劃立項后,采購委員會負責組織采購部、使用科室、業(yè)務科室、審計人員進行市場調研、考察和詢價,考察結束要寫出書面考察報告,并如實向招標采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據。

    3、招標、議標

    醫(yī)院大宗物資及設備通過調研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標、議標。招、議標結果應由所有參加招、議標人員簽字方可生效。

    六、驗收和入庫

    1、嚴格執(zhí)行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務庫管人員、業(yè)務主管部門負責人依據采購部下發(fā)的通知單共同負責驗收。

    2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負責人共同負責驗收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產廠家、批準文號、注冊商標、進口批文、檢驗報告、外觀質量、數量、單價、總價等),合格后方可入庫。

    3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質量驗收,務必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。

    4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數量、質量、價格、生產廠家、批號、生產日期、有效期等。

    5、儀器設備由設備科、使用科室、財務科依據采購合同要求共同驗收,5萬元以上設備原則上由分管院長組織驗收(進口設備邀請商檢局)。

    6、所有物資的驗收,均應詳細記錄驗收結果并有全體驗收人員簽名。

    七、物資的報銷

    物資采購發(fā)票應先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長審核,最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務科不得付款。分期付款的按招標采購合同付款比例,依據發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

    八、常規(guī)物資采購時限

    各物資庫管人員應在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應在七個工作日內完成采購交倉庫驗收入庫。

    九、采購監(jiān)督

    醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機構,負責對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負責市場詢價義務。對在采購中出現明顯違反采購制度、價格虛高或質量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權利。

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