醫(yī)院工作總結例文
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充實的工作生活一不留神就過去了，回顧過去的工作，倍感充實，收獲良多，是時候在工作總結中好好總結過去的成績了。下面小編給大家分享一些關于醫(yī)院工作總結，供大家參考。
醫(yī)院工作總結1
20____年，在市委、市政府和主管部門的領導支持下，我們緊緊圍“民生戰(zhàn)略”的實施，深入開展黨的群眾路線教育實踐和“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動，以“患者滿意、職工幸福、醫(yī)院發(fā)展”為目標，以“全面規(guī)范管理年”為主題，以“綜合績效管理和大質控體系建設”為主線，轉變觀念，改進作風，規(guī)范管理，實現(xiàn)了健康持續(xù)發(fā)展。截止11月底，門急診量48.4萬人次、入院2.5萬人次，同比分別增長15.9%、14.5%。出入院診斷符合率98.9%，治愈好轉率99.1%，搶救成功率99.4%，病床使用率84.6%，平均住院日8.1天，完成手術6157臺次，體檢2萬人次。回顧一年的工作，我們重點抓了三個方面：
一、嚴格規(guī)范醫(yī)療行為，讓醫(yī)院在良性公益道路上運行
始終堅持公益惠民的方向，努力打造對患者、對社會負責任的醫(yī)院。今年初，結合醫(yī)改的不斷深化，我們自覺將法治思維、規(guī)范理念引入醫(yī)院管理，主動進行自我整頓、自我規(guī)范。實際當中，首先把規(guī)范醫(yī)療行為突破口，狠抓降低藥占比、控制次均費用兩大重點，成立專項整頓治理領導小組，確定時間、進度和“陽光通報”制度，分科室自查、醫(yī)院檢查、建章立制三個階段壓薦進行、跟蹤要賬，嚴格實行藥品“雙公示”，檢查結果直接與績效考核、年終考評掛鉤，嚴厲處罰違規(guī)行為。
活動中檢查報停療效不明顯、非必須、不合理應用等藥品60余種，極大地規(guī)范了臨床用藥行為。對高值耗材重新組織了議價招標，價格平均下降15%。制定完善了合理用藥管理、抗菌藥物應用等19項制度，形成了高壓態(tài)勢。此舉，不僅規(guī)范了醫(yī)療行為，促進了“合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費”，更讓患者直接受益。截止到11月底，藥占比從41.9%降至37.7%，患者次均住院費用從年初的5241元降至4710元。藥品零差率銷售、大型設備檢查總體讓利達到1181萬元。成效的取得，在于全院干部職工的積極參與和堅持，并逐漸形成日常行為習慣。
二、全面規(guī)范質量管理，持續(xù)提升醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力
質量是醫(yī)院發(fā)展的核心。下半年開始，我們的工作重心由規(guī)范醫(yī)療行為轉向全面質量管理，培育打造新的競爭優(yōu)勢。
1、構建綜合績效管理體系。
在縣級醫(yī)院當中，率先聘請國內權威醫(yī)院管理機構孫學勤團隊，建立現(xiàn)代“大質控”和績效管理體系。主要基于三個目的：
一是加強醫(yī)護質量標準化、精細化管理，落實核心制度，向質量要發(fā)展;
二是改變傳統(tǒng)治理模式，建立起患者、職工、中高層的立體評價體系;
三是改革績效分配方案，體現(xiàn)增長、透明和成本控制三個特點。
為此，我們成立了院級質控委員會和醫(yī)療、護理、藥學、院感、勞動紀律、滿意度六大質控小組，于今年10月份開始模擬運行，實行班子成員輪值主席制;醫(yī)療、護理、行政夜查房制;周會、月會制;臨床醫(yī)技交流點評、對接考評制等。截止目前，共組織培訓26次、評價考核9次，分析改進質量缺陷78項，制定優(yōu)化管理規(guī)范12項，全面質量管理正在磨合適應中起步。同時，以“大質控”為核心的績效改革方案也在同步調整，主要貫穿目標管理、成本控制、優(yōu)績優(yōu)酬、動態(tài)激勵等原則，更全面的體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動、技術和服務價值，預計明年初開始循序漸進、分步實施。
2、全面提升醫(yī)療護理質量。
牢記技術為立院之本，大興學術研究之風。先后邀請北大一院張騫教授、北京積水潭醫(yī)院余志濤教授、____護理協(xié)會高榮花會長等國內知名專家來院進行學術講座、會診坐診、帶教手術130余次，選派20余名業(yè)務骨干到京津大三甲醫(yī)院進修學習，常見病、多發(fā)病、地方病治療區(qū)域內領先，部分先進適用技術向京津看齊。
組織參加各類培訓280余人次、院內業(yè)務交流200多次、專業(yè)知識、技能學習考核7600人次。PDCA循環(huán)管理模式、品管圈管理方法深入推進，“三基三嚴”考核覆蓋率和通過率均達到100%，在____省醫(yī)務人員崗位技能競賽和滄州市護理技能競賽中，個人和團體均獲得第一名，為我市衛(wèi)生系統(tǒng)爭得了榮譽。開展新技術項目20余項，348項內鏡技術順利通過省級驗收，獲得了“創(chuàng)新意識超前，部分達到三級醫(yī)院水平”的高度評價。全年共發(fā)表核心期刊論文28篇，完成省市級科研項目11項，獲得省級科技獎5項。此外，投資1200余萬元，購置了64排CT、數(shù)字乳腺等先進醫(yī)療設備30余臺件，對HIS、LIS系統(tǒng)進行升級改造，為優(yōu)化醫(yī)療服務提供了強力支撐。
醫(yī)院工作總結2
20____年度，我院愛嬰醫(yī)院工作在各級領導的關心、支持、指導下，緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的工作目標，貫徹兒童優(yōu)先、母嬰安全為主題的服務宗旨，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位，提升了母乳喂養(yǎng)率，保證了工作質量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。現(xiàn)將愛嬰醫(yī)院20____年度工作總結如下：
一、領導重視，進一步加強機構建設工作
自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，院領導將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領導班子和技術指導小組不撤，并設有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調整了鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組和技術指導小組成員，院長擔任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領導小組組長，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為一把手工程，副組長由分管業(yè)務院長擔任。鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護理、保健、產科等部門的負責人組成，愛嬰辦負責制定計劃，分解任務，責任到人，各司其職，相互協(xié)調，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進行。
二、結合實際，不斷完善各項愛嬰工作
(一)堅持母乳喂養(yǎng)制度。開展優(yōu)質護理，幫助正常分娩和破宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。全院醫(yī)務人員經常為孕產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導，成功實施我院促進母乳喂養(yǎng)的十點措施。
(二)開展多種形式的母乳喂養(yǎng)知識宣教。護理部堅持每天抓緊晨間護理的時機，積極做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳工作，對孕產婦進行耐心宣教，講授孕期，產褥期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識。同時利用孕婦學校、黑板報、宣傳畫、宣傳單等多種形式努力傳播母乳喂養(yǎng)知識，取得了良好的效果。
(三)實行24小時母嬰同室制度。母嬰暫時分離時間不得超過1小時，按需哺乳。保持母嬰同室清潔、整齊、舒適、安靜，定期做好監(jiān)測工作，記錄完善。
(四)認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。規(guī)定產科病房無奶瓶奶嘴，無奶粉廣告，針對每個母乳喂養(yǎng)困難的產婦具體情況進行個別指導。
(五)不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓。對全院工作人員實行每年3小時復訓，重點科室人員每年實行兩次3小時強化復訓，新上崗人員實行崗前培訓8小時，并定期組織考核，使愛嬰醫(yī)院成果不斷完善和鞏固。
(六)按衛(wèi)生部、公安部有關《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定及《湖南省出生醫(yī)學證明管理辦法》，依法使用《出生醫(yī)學證明管理軟件》，做好管理與發(fā)放工作。
(七)加大產科基礎護理質量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產婦做到兩短、六潔、五到位。堅持落實產科查房制度，確保母嬰安全;出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產婦及家屬出院后與母乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。
三、狠抓質量，強化監(jiān)督考核工作
1、嚴格按《愛嬰醫(yī)院評估標準和評分方法》，將每項質量標準要求分解到責任人，下發(fā)給科室，再由科室責任到人，讓每個人對質量標準和評分方法都有明確認識，保證愛嬰醫(yī)院質量的提高。
2、結合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產婦營養(yǎng)咨詢門診、產后門診隨訪管理的同時，提供產褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理的指導與幫助，新生兒疾病篩查等工作，受到孕產婦及家屬的歡迎和好評。
四、各項愛嬰工作指標圓滿完成。
1、早吸吮率達90%。
2、24小時母嬰同室率95%。
3、院內新生兒純母乳喂養(yǎng)率95%。
我院的愛嬰醫(yī)院管理工作雖取得了一定的成績，但也有很多不足之處。今后，我們將加強業(yè)務學習，不斷提高產科質量，繼續(xù)完善和鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，努力促使我院的愛嬰醫(yī)院工作邁上一個新的臺階。
醫(yī)院工作總結3
一、組織開展創(chuàng)建活動，鞏固創(chuàng)建成果
(一)提高認識，明確目標，分清職責
4月份由院長馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無煙醫(yī)院動員會議，傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構活動的有關文件精神，明確了創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的重大意義以及進一步加強控煙工作的重要性，要求全院職工認真按照創(chuàng)建工作標準，努力工作，以干克難，保證醫(yī)院全面禁煙，實現(xiàn)無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標。全院職工動員會議之后，醫(yī)院控煙工作領導小組成員又召開工作會議，對下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項工作內容進行研究，對創(chuàng)建活動的各項具體措施作出具體安排。
我院于5月31日世界無煙日組織有關職工開展了遠離煙草關愛生命控煙宣傳和醫(yī)療保健咨詢、義診活動，向過往群眾散發(fā)了今年世界無煙日主題內容和有關吸煙危害和戒煙益處、控煙知識、控煙方法以及醫(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
(二)抓住重點，強化措施，積極開展創(chuàng)建活動
1、設置禁煙標識，室內工作場所和公共場所全面禁煙，樹立醫(yī)療衛(wèi)生機構良好形象。
為了實現(xiàn)室內工作場所和公共場所全面禁煙的目標，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設置了禁煙標識或禁煙標牌，在室內工作場所和公共場所實行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求，我院在門診樓后門西側設置了室外吸煙區(qū)，并設有明顯的引導標識。通過以上措施，我院工作人員加強自我約束，帶頭不在室內工作場所和公共場所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內工作場所和公共場所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時，也都被單位職工及時勸阻或清掃。實行全面禁煙后，我院為服務對象、門診患者、前來辦事的其他人員以及本所職工提供了一個良好的服務和工作環(huán)境，也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機構的良好形象。
2、通過開展控煙宣傳教育和相關知識培訓，提高了全所職工的控煙意識。
我院開展多種形式的控煙宣傳和教育，通過向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動、舉報控煙知識專題培訓，控煙監(jiān)督員學習培訓，在醫(yī)院建立控煙知識宣傳?？⒃陔娮语@示屏開設控煙園地，發(fā)放控煙宣傳材料和控煙健康教育處方等方式，進行控煙的有關政策和制度、煙草危害知識、戒煙的益處、勸阻吸煙的責任和義務以及方法和技巧等內容的宣傳教育和培訓，提高全體職工控煙的意識和知識水平。
自開展創(chuàng)建活動以來，共舉辦全體職工控煙知識專題培訓3次、控煙監(jiān)督員學習培訓1次、建控煙宣傳專欄1期，創(chuàng)建控煙園地1期，經過開展宣傳教育和相關培訓，全院職工進一步了解吸煙時所產生的對人體健康有害的物質，吸煙對人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動吸煙對健康的危害，尤其是對婦女兒童健康所產生的危害等，并使全體職工能夠自覺遵守我院控煙工作制度，不在室內辦公場所和公共場所吸煙，主動戒煙或減少吸煙量，保持室內、室外良好的工作和服務環(huán)境，積極支持開展創(chuàng)建工作，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強控煙監(jiān)督管理，以取得更好成效。
通過組織開展多次的控煙宣傳教育和培訓，全體職工明確了所負有的勸阻吸煙的責任和義務，逐步提高控煙的知識以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵和幫助周圍吸煙職工戒煙、控煙?？責煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負責人領導下，負責本科室及其所在樓層控煙工作實施情況的監(jiān)督、指導和勸阻吸煙等工作，主動勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙，向服務對象發(fā)放宣傳材料、控煙健康教育處方，同時認真做好工作記錄。
4、建立首診詢問吸煙史制度。
為了加強控煙工作效果，我院在戒煙門診建立了首診詢問吸煙史制度，詢問服務對象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控煙處方、控煙宣傳材料，為吸煙者提供控煙宣傳和戒煙咨詢指導，同時做好戒煙指導登記工作。通過在戒煙門診開展實施首診詢問吸煙史制度工作，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務人員控煙的知識水平和工作能力，而且加強了控煙宣傳工作力度，擴大控煙宣傳范圍，增強了控煙工作取得的效果。
5、開展戒煙門診服務，不斷推進創(chuàng)建活動。
按照創(chuàng)建無煙醫(yī)院標準的要求，我院在皮膚科設立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務，對有戒煙需求的吸煙者進行煙草危害、戒煙益處、戒煙過程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習慣并提出綜合干預措施，鼓勵和幫助吸煙者成功戒煙。
二、加強組織領導，明確職責，確保創(chuàng)建工作貫徹落實
為保障我院創(chuàng)建活動的正常開展和順利進行，我院成立了控煙工作領導小組，全面負責我院開展創(chuàng)建活動的各項組織、管理、宣傳、培訓、指導等工作。按照創(chuàng)建活動的內容和要求我院制定了《____區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院工作實施方案》，對整個創(chuàng)建活動做了總體上的安排，進一步明確了控煙工作領導小組、各科室及其負責人、控煙監(jiān)督員(巡查員)的各項創(chuàng)建工作職責，確保各項創(chuàng)建工作得以貫徹落實。
醫(yī)院工作總結4
一年來我院婦幼衛(wèi)生工作在縣衛(wèi)生局的領導下，在縣婦幼保健站的指導下，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持以適應人民群眾保健需求為目標，從規(guī)范各項婦幼保健常規(guī)業(yè)務管理工作著手，在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務管理的基礎上，嚴格按照各項婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求，結合我鄉(xiāng)實際，加強全鄉(xiāng)婦幼保健業(yè)務管理工作。
以“降消”項目為重點，加強全縣孕產婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，普及新法接生，堅持以保健為中心，保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向基層，面向群體，預防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針，努力完成市、縣下達的各項任務指標，全面推進全縣婦幼保健工作的開展，在鄉(xiāng)村兩級相關工作人員的努力下，全面完成了各項工作任務，現(xiàn)總結如下：
一、完善例會、督導制度，加強婦幼衛(wèi)生信息管理
今年我院完善了婦幼衛(wèi)生和降消項目例會培訓工作，嚴格按照年初工作要點的安排，每月召開由各村婦保人員和院領導參加的婦幼衛(wèi)生例會，同時進行業(yè)務培訓，全年共召開例會12次，培訓2期，共有28人次參加。加強縣對鄉(xiāng)，鄉(xiāng)對村婦幼衛(wèi)生工作督導，建立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導記錄，規(guī)范了婦幼衛(wèi)生季度報表時間，從而使婦幼衛(wèi)生信息的準確性、時效性，邏輯性和科學性進一步提高。
二、深入開展健康教育
為提高全民健康意識和自我保健意識，我院開展了全方位、多渠道和多層次的健康教育，把以婦女為核心，家庭為場所，家庭成員為主要對象的健康教育做為工作的重點，一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣傳欄、深入全縣訪視對象家中“面對面”宣教等形式開展健康教育。
另一方面把我院健教室做為常年開展健教工作的陣地，開展了以孕產期保健，優(yōu)生優(yōu)育為主的健教工作，為門診咨詢及孕期檢查的孕婦及陪員播放光碟，現(xiàn)場咨詢。第三，以“三下鄉(xiāng)”活動為契機，在主要街道進行健康教育和義診咨詢話動，共發(fā)放健教材料3種共計1400份，懸掛橫幅2條(次)，張貼宣傳標語、宣傳畫20多條(張)。通過卓有成效的健康教育活動，使健教覆蓋面達到了85%以上。
三、找準切入點，堅持以“一法兩綱”
我院堅持以“一法兩綱”為依據(jù)，以降低孕產婦和7歲以下兒童死亡率，不斷提高出生人口素質，提高住院分娩率，保證母親安全為目標和任務，開展了婦女保健、兒童保健、孕產期保健，加強了“三級網(wǎng)絡”建設，形成“鄉(xiāng)村兩級”聯(lián)動，兼顧網(wǎng)底的保健服務格局，提高了保健質量。
1、婦女保健
我鄉(xiāng)15歲以上婦女總數(shù)4452人，其中15—49歲育齡婦女2935人，產婦總數(shù)99人，活產嬰兒100人，孕產婦系統(tǒng)管理人數(shù)99人，住院分娩99人，住院分娩率為100%，新法接生99人，新法接生率100%。為了加強孕期保健，提高住院分娩率，早期對高危孕產婦進行篩選，實行專案管理，從根本上降低孕產婦死亡率，今年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把工作的重點延伸到每個孕產婦家中進行保健服務，使母嬰安全得到了進一步加強。
為進一步控制婦女病患病率，提高我鄉(xiāng)農村婦女的健康狀況，我院今年對1466名已婚婦女進行了婦女病普查、健康教育與保健指導，其中患宮頸炎78例，治療78例，其他婦科病323例，治療323例。
2、兒童保健
我鄉(xiāng)0—7歲兒童692人，其中0歲兒童100人，5歲以下兒童510人，3歲以下兒童314人，其中低體重兒出生數(shù)4人，低體重兒出生發(fā)生率0。4%，圍產兒死亡總數(shù)0人，完成了616例兒童(285名散居兒童)的健康檢查。
3、降消工作
根據(jù)上級部門的要求，通知每個在縣域外分娩的產婦持相關證件到縣婦幼保健站領取項目補助資金。做好降消項目的宣傳工作。本年度我鄉(xiāng)縣域外出生25人，至目前為止已報賬24人(其中二次補助8人)，金額1.465萬元，其中一例患者家屬相關發(fā)票遺失，沒有辦法補償。
四、存在的問題
1、因所轄范圍較大，交通不便，不能及時的進行產后訪視工作。
2、部分孕產婦保健意識淡薄，對產前檢查、產后訪視不重視，健康教育知識知曉率底。
3、0歲組兒童保健工作滯后，因家長對保健不理解，導致部分兒童保健工作跟不上要求。
二0____年工作打算：
1、二0____年母嬰保健工作的重點堅持一法兩綱為依托，努力提高孕產婦住院分娩率和兩個系統(tǒng)管理率，降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率。
2、進一步保持和發(fā)揚團隊精神，加強婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊伍建設，使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生工作躍上新的臺階。
醫(yī)院工作總結5
自開展“醫(yī)院管理年”活動以來，襄樊市第四人民醫(yī)院按照上級衛(wèi)生行政部門的要求，深入開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動。堅持把突出公益性質、追求社會效益、維護群眾利益放在首位，堅持構建醫(yī)院管理的長效機制，著力在提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務流程、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設上下功夫。經過1年的努力，管理水平和醫(yī)療服務質量得到了很大提高，確保了醫(yī)院可持續(xù)性良性發(fā)展，病人滿意率逐年提升?，F(xiàn)將一年來的工作匯報如下：
一、完善醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)院管理。
醫(yī)院按照管理年活動的要求，在原有規(guī)章制度的基礎上，重新制定了行政、醫(yī)療、護理、財務、職責五大類規(guī)章制度。為確保制度的落實，還制定了明確的考核細則，如《臨床醫(yī)療考核細則》、《臨床醫(yī)技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫(yī)療用品、醫(yī)院感染、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等方面。
二、狠抓醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
10年醫(yī)院重新調整了醫(yī)療質量管理委員會和科室質控兩級網(wǎng)絡，形成了院控、科控質量管理體系。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，基本構建了醫(yī)院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進組織體系。
按照《醫(yī)療質量考評實施辦法》，醫(yī)院明確了醫(yī)療質量獎罰制度，每月檢查測評，按分數(shù)計發(fā)績效獎。院長作為醫(yī)療質量、醫(yī)療安全第一責任人，堅持把醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業(yè)務大查房、百分比考核、醫(yī)療質量測評，對所發(fā)現(xiàn)的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫(yī)務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫(yī)療文書、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，尤其重視對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，督促整改;各臨床科室負責人認真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展，同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
為確保醫(yī)療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫(yī)療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位，醫(yī)院管理年活動開展以來，醫(yī)院沒有發(fā)生重大差錯，杜絕了事故的發(fā)生。
三、完善服務功能，提升醫(yī)療水平。
為應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，我院擬定了突發(fā)性的公共衛(wèi)生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人103人次，有力提升了醫(yī)療急救能力。
為了更好地服務于廣大人民群眾，醫(yī)院不斷增強服務意識，提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫(yī)療機構保持技術協(xié)作和人才共享優(yōu)勢，特邀武漢同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省婦幼保健院、省人民醫(yī)院專家坐診，擔任學科帶頭人;全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發(fā)病、疑難雜病診療的需求;倡導“無痛微創(chuàng)”的特色治療。在原有醫(yī)療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂__光機等前沿科技設備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創(chuàng)手術應用于臨床，服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術，手術效果達到國內先進水平。
四、減輕群眾負擔，做好民心工程。
在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)院把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規(guī)范收費行為，公示價格信息。始終把社會效益放在首位，積極投入社區(qū)公益醫(yī)療服務。如，在開展城市醫(yī)療衛(wèi)生工作建設中，我院積極主動投入到“社區(qū)服務中心”送醫(yī)送藥到社區(qū)，對社區(qū)醫(yī)務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區(qū)率先成立vct自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關人群提供規(guī)范性艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺;成立手足口病防治門診，并定期組織醫(yī)務人員深入所轄各社區(qū)集中開展健康普查和預防知識宣傳;對低保病人提供“七免十優(yōu)惠政策”，對新農合病人在按政策報銷的基礎上，實行門診診療優(yōu)惠20%;不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥;積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的經濟效益和社會效益。
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