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  • 規(guī)章制度

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    醫(yī)院的管理規(guī)章制度

    | 發(fā)昌

    對于醫(yī)院的管理要求,員工需要嚴格遵守,不得私自違背管理制度的要求。那么,大家知道制度的格式嗎?下面是由小編給大家?guī)磲t(yī)院的管理規(guī)章制度7篇,讓我們一起來看看!

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇1

    認真貫徹"預防為主,防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規(guī)指示,結合本部門工作,做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,制止任何違反消防制度的行為。

    1、 布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災隱患。

    2、 對本部門的防火重點要專人負責,采取必要的安全措施和健全各項防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。

    3、 維護保養(yǎng)消防器材和消防設備,不得隨意挪動和損壞。

    4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。

    5、 發(fā)現(xiàn)火險積極撲救并及時準確報警,控制火災發(fā)展。

    6、 熟悉本崗位的環(huán)境、設備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

    7、 對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫,嚴禁吸煙和動用明火,各類物品按條例有關規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。.

    8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對暫時使用的易燃、可燃品要. 及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品,下班前要關閉電腦等用電器。

    9、不準使用電器設備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全,人離時要切斷電源。

    10、不準亂拉亂接電線,因工作需要時必須經(jīng)行政部批準。

    11、外來施工人員須在醫(yī)院內夜間作業(yè)時,必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇2

    (1)要優(yōu)先選擇、合理使用好國家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時地獲得安全、必需、有效、價廉的基本藥物;合理使用就是要依據(jù)病情該用什么藥就用什么藥。

    (2)安全用藥。當前醫(yī)療服務過程中,超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現(xiàn)象十分嚴重,對此要正確處理合理用藥與安全用藥的關系,既要讓患者看得起病、吃得起藥,又要把費用控制在醫(yī)保政策支付范圍之內;既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫(yī)療質量持續(xù)改進,不能因藥費和醫(yī)療服務費下降而使醫(yī)療質量下降。

    (3)醫(yī)務人員要在醫(yī)療服務過程中正確引導患者合理用藥、安全用藥,防止藥品的浪費和流失,把好的政策轉化為好的'醫(yī)療結果。

    (4)目前城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展還不協(xié)調,基層醫(yī)療機構存在的突出問題是基礎設施不全,人才隊伍不穩(wěn)定,技術力量薄弱,醫(yī)療服務能力不強。(對策:加強人才隊伍建設,這個在申論課上談過的了,人才要多個角度去培養(yǎng))

    (5)建立互動機制,實現(xiàn)信息互通、資源共享,完善重大疾病防控體系,提高公共衛(wèi)生事件應急處置能力。要不斷提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和自然災害醫(yī)學救助的能力,提高重大傳染病防治工作的能力。

    (6)探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的醫(yī)院法人治理結構,學科建設與人才培養(yǎng)、基本建設和大型醫(yī)用設備購置等都要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調發(fā)展。

    (7)要處理好與社會各界及新聞媒體的關系,醫(yī)療部門需要虛心接受當?shù)厝舜?、政協(xié)、價格、藥監(jiān)、醫(yī)保等部門和社會的監(jiān)督,嚴格執(zhí)行院務公開制度,主動邀請新聞媒體到醫(yī)院實地體察醫(yī)務人員的工作情況,爭取客觀公正地報道實際情況。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇3

    1、臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》,并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。

    2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內填寫醫(yī)院感染病例報告卡,報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

    3、科室經(jīng)治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調查和收集院感病倒報告及漏報情況。

    4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定進行報告。

    5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

    6、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認定或否定。

    7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告,并進行效果評價,提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇4

    1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

    2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

    3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

    4、進行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

    5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內,超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

    6、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

    7、無菌溶液應根據(jù)要求避光保存或冷藏。

    8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

    9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。

    10、治療室、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

    11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

    12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

    13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關節(jié),盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇5

    1、醫(yī)院感染管理委員會負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

    2、醫(yī)院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進行抽查,對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會并提出改進措施。

    3、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的審核意見進行采購,按國家規(guī)定查驗所需證件,監(jiān)督進貨質量。

    4、使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理科。

    5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇6

    按照國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關精神,結合我院實際情況制定本制度。

    1、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標識清楚。

    2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責任明確。

    3、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。

    4、醫(yī)療廢物暫時儲存地點應遠離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。

    5、存放地設置明顯的標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

    6、暫存設施、設備每天定時消毒。

    7、暫存處負責,轉運,焚燒。

    醫(yī)院的管理規(guī)章制度篇7

    1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和試用。

    2、醫(yī)院感染管理辦公室認真履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應用和回收處理的監(jiān)督檢查職責。

    3、醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復印件應在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。

    4、在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時,必須進行驗收,除訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致,查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證,內外包裝應完好無損,包裝標識應符合國家標準,進口產(chǎn)品應有中文標識。

    5、醫(yī)院設置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

    6、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應認真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規(guī)定詳細記錄現(xiàn)場情況,報告醫(yī)院感染管理辦公室。

    7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

    8、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。

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