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    精神發(fā)育遲緩的名詞解釋,精神發(fā)育遲緩是指

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    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎,孩子的成長(zhǎng)至關(guān)重要,也離不開父母的精心照料,各方面相互補(bǔ)充均衡發(fā)展才是孩子健康成長(zhǎng)的主要手段,下面和大家分享神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎。

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎1

    遲緩就是比其它同齡的'平均水平要慢,但有些以后能追上,要注意觀察。建議做磁共振是看看有無腦白質(zhì)發(fā)育不良等,建議還是做一做。

    意見建議:

    1、遲緩就是比其它同齡的平均水平要落后,但有些只是暫時(shí)比別人慢,以后能追上,有些就是智力低下,要注意觀察。

    2、微量元素有很多,最常見的鋅、鐵、銅、鎂,看你缺什么就補(bǔ)什么。

    3個(gè)月能抬頭,能笑但有些還笑不出聲音來,能對(duì)聲音有反應(yīng),但對(duì)聲音的方向不一定很靈敏。

    4、骨密度有嬰兒的標(biāo)準(zhǔn),只要是跟同齡人比較有差異還是有意義的,如果低,需要補(bǔ)鈣,增加日曬。

    5、如果沒有腦白質(zhì)發(fā)育不良,總是很安靜,不理人,還需警惕孤獨(dú)癥的可能,但需要觀察。如果逗了會(huì)笑,可能性比較小。

    6、如果只是對(duì)聲音刺激不敏感,需做聽力檢查,最后做腦干聽覺誘發(fā)電位。如果有聽力受損,最后再查一下有沒有巨細(xì)胞病毒感染。

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎2

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩主要指兒童腦神經(jīng)發(fā)育遲緩,又叫做兒童腦發(fā)育遲緩綜合征。它的主要表現(xiàn)是智力比較落后,病患可能有家族史或父母是近親結(jié)婚等情況,常見于女性懷孕時(shí)的年齡低于16歲或者高于40歲,懷孕時(shí)并發(fā)高血壓、甲狀腺疾病或者糖尿病。

    在剛開始懷孕的時(shí)候遭受病毒感染,曾經(jīng)有頻繁的流產(chǎn)史、羊水過多,生產(chǎn)時(shí)是早產(chǎn)、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、急產(chǎn),嬰兒出生之后出現(xiàn)了窒息、缺氧以及黃疸等疾病,這種疾病要在妊娠16-20周時(shí)使用羊水穿刺,做染色體檢查及生化的檢查,必要的時(shí)候終止妊娠。對(duì)于能夠治療的疾病,建議爭(zhēng)取早期的診斷,以便于早期的治療,以減少對(duì)智力的影響及損害。

    神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩癥狀能治嗎3

    幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩是什么意思

    精神發(fā)育遲緩,也稱為智力落后、或精神發(fā)育不全,是幼兒常見的一種發(fā)育障礙。智力低下主要表現(xiàn)在社會(huì)適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力和生活自理能力低下;其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等,心理活動(dòng)能力都明顯落后于同齡兒童。

    幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩如何預(yù)防

    1、主要是消除病因,要開展遺傳咨詢,避免近親結(jié)婚,加強(qiáng)孕期保健,妊娠期間注意營(yíng)養(yǎng),避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),戒煙、戒酒、絕對(duì)禁止攝入,避免服用可能致畸藥品,避免接觸放射線。

    2、預(yù)防病毒及原蟲感染,做好產(chǎn)前檢查,預(yù)防妊娠并發(fā)癥,完善產(chǎn)科技術(shù),避免病理分娩。

    3、做好幼兒保健工作,實(shí)行計(jì)劃免疫,預(yù)防傳染病,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)感染,注意營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生,防止中毒,避免腦外傷。宣傳育兒知識(shí),提高父母文化水平,安排良好育兒環(huán)境、對(duì)嬰幼兒提供良好刺激,辦好學(xué)前教育。

    什么是精神發(fā)育遲滯

    精神發(fā)育遲滯(Mental retardation)又稱精神發(fā)育不全,是一種可由多種原因引起的腦發(fā)育障礙所致的綜合征,以智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難為主要特征,可伴有某種精神或軀體疾病。于發(fā)育期起病,隨年齡增長(zhǎng),智力也稍有進(jìn)步,但中、重度患者仍給家庭社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。輕度患者的身體發(fā)育無明顯異常,在征兵體驗(yàn)中常被忽視而入選,造成部隊(duì)訓(xùn)練和管理困難,應(yīng)予以注視。下面我為你整理精神發(fā)育遲滯,希望能幫到你。

    精神發(fā)育遲滯

    精神發(fā)育遲滯(Mental retardation)又稱精神發(fā)育不全,是一種可由多種原因引起的腦發(fā)育障礙所致的綜合征,以智力低下和社會(huì)適應(yīng)困難為主要特征,可伴有某種精神或軀體疾病。于發(fā)育期起病,隨年齡增長(zhǎng),智力也稍有進(jìn)步,但中、重度患者仍給家庭社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。輕度患者的身體發(fā)育無明顯異常,在征兵體驗(yàn)中常被忽視而入選,造成部隊(duì)訓(xùn)練和管理困難,應(yīng)予以注視。

    本病較常見,國(guó)外報(bào)道總患病率為8‰(英)~10‰(美),其中中、重度者均為2‰。我國(guó)1982年十二個(gè)地區(qū)聯(lián)合調(diào)查結(jié)果:中、重度患病率為3.33‰,尚無輕度患者的患病率數(shù)據(jù)。外報(bào)道的患病率均為農(nóng)村高于城市,男性高于女性。

    [病因與發(fā)病機(jī)理]

    病因復(fù)雜。國(guó)外資料指出:約20%精神發(fā)育遲滯是由環(huán)境因素引起,25%由染色體異?;蚧虍惓R?,一半以上患者找不出病因。還發(fā)現(xiàn)85%重度患者可找出生物學(xué)病因,如染色體異常、先天性疾病、代謝與內(nèi)分泌異常、感染、中毒、外傷等物理性因素等。引起精神發(fā)育遲滯的心理社會(huì)因素難以分折歸納,現(xiàn)將較肯定的原因歸納如下:

    一、遺傳異常:主要指由基因或染色體異常所致的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良、畸形或先天性代謝Down綜合征、Turner綜合征;苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、家族性黑朦性癡呆;神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化及先天性腦積水、腦穿通畸形、小頭畸形等。

    二、胎兒期獲得性異常:妊娠前三個(gè)月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)初步形成階段,易遭受致病因素的損害,而導(dǎo)致明顯的畸形。在胎兒期母體的感染(病毒、螺旋體、弓形體)、腹部外傷或放射線照射、精神活性物質(zhì)中毒、甲狀腺機(jī)能低下等內(nèi)分泌疾病、妊娠毒血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧等嚴(yán)重疾病均系精神發(fā)育遲滯的病因之一。

    三、圍產(chǎn)期疾?。喊ㄔ绠a(chǎn)、難產(chǎn)、分娩過程中腦損傷,新生兒窒息及核黃疸等。

    四、出生后疾?。撼錾箢^2年,腦發(fā)育最快,致病因素在此期內(nèi)造成的腦損害也嚴(yán)重。學(xué)齡前是最關(guān)鍵時(shí)期,其次為小學(xué)年齡期。致病原因很多,如感染(特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染)、顱腦外傷、中毒、癲癇、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌或代謝疾病及疫苗接種后腦炎等。

    近年來研究表明:各種感覺器官的刺激是促進(jìn)腦神經(jīng)纖維發(fā)育增生的重要因素。發(fā)育期的社會(huì)環(huán)境因素,特別是嬰幼兒期的教育都會(huì)影響腦發(fā)育。狼孩、猴孩的研究證明:嬰幼兒期文化教育機(jī)會(huì)的剝奪,給腦正常發(fā)育帶來的損害是以后任何精心教育也無法補(bǔ)救的。流行學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)低智商常與社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化水平低、住房擁擠、家庭環(huán)境不穩(wěn)定等有明顯關(guān)系。

    [臨床表現(xiàn)]

    精神發(fā)育遲滯以智力低下及社會(huì)適應(yīng)不當(dāng)?shù)闹饕憩F(xiàn)。智力高低一般用智力測(cè)驗(yàn)測(cè)定,社會(huì)適應(yīng)能力的衡量標(biāo)準(zhǔn)較復(fù)雜,常與年齡、職業(yè)要求、社會(huì)文化背景等因素有關(guān)。智力低下程度與社會(huì)適應(yīng)能力程度并不經(jīng)常一致,有些智商較低者的社會(huì)適應(yīng)能力還可以,因此,不宜單純根據(jù)智力水平來診斷精神發(fā)育遲滯。以往根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度分為愚魯、癡愚和白癡三級(jí)。中國(guó)精神疾病分類中采用4級(jí)分類。

    一、輕度:智商為50~69。占精神發(fā)育遲滯的大多數(shù)。在學(xué)齡前期的智力發(fā)育、說話、走路均比同齡兒童緩慢。勉強(qiáng)能小學(xué)畢業(yè),但多不能進(jìn)入中學(xué)、學(xué)習(xí)中機(jī)械記憶尚可,理解記憶困難,特別是數(shù)學(xué)猶為困難。日常生活用語困難不大。但說話內(nèi)容單調(diào)、幼稚。情緒發(fā)育也不成熟,對(duì)善惡等道德觀念的區(qū)分能力差。身體發(fā)育無特殊異常,能在指導(dǎo)下從事簡(jiǎn)單勞動(dòng),學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單技術(shù),但缺乏主動(dòng)性。部份患者有多動(dòng)癥表現(xiàn)。從其性格特征上可分穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型兩類;前者較安靜,易于接受教育,掌握一定的技能,尚能適應(yīng)社會(huì)環(huán)境,容易得到同情和照顧;不穩(wěn)定型又稱興奮型,興奮、多動(dòng)、喋喋不休,缺乏自知之明、社會(huì)適應(yīng)差、常使人討厭或遭到戲弄?!跋喈?dāng)”于“愚魯”。

    二、中度:智商為35~49。約占精神發(fā)育遲滯的10~20%。在學(xué)齡前能學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單生活用語,但詞匯貧乏,不能表達(dá)較復(fù)雜的內(nèi)容,不易與同齡兒童建立合群關(guān)系,進(jìn)入小學(xué)后發(fā)現(xiàn)其接受與理解能力均較同齡兒童差,能計(jì)算個(gè)位十位數(shù)的加減法,難以進(jìn)入較高年級(jí)學(xué)習(xí)。經(jīng)適當(dāng)訓(xùn)練,能學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單勞動(dòng),生活需人督促和照顧,缺乏自發(fā)性。情緒波動(dòng),不易控制。身體較小,面容較特殊,很容易被發(fā)現(xiàn)有智力低下,相當(dāng)于“癡愚”。

    三、重度:智商為20~34。約占精神發(fā)育遲滯的1%,從小就發(fā)現(xiàn)有軀體及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩,長(zhǎng)至成人也只能達(dá)到4~5歲正常兒童的智力水平,完全不能上小學(xué)。經(jīng)過訓(xùn)練學(xué)會(huì)自己吃飯及基本衛(wèi)生習(xí)慣,在監(jiān)護(hù)下生活,不能進(jìn)行生產(chǎn)勞動(dòng),常伴有其他先天疾病、癲癇發(fā)作;可因發(fā)生感染或罹患軀體疾病而早年夭折。

    四、極重度:智商為20以下,極少見,約占精神發(fā)育遲滯的1%以下。出生時(shí)即有軀體和神經(jīng)系統(tǒng)異常,一般不能學(xué)會(huì)走路與說話,只能發(fā)出類似叫人的簡(jiǎn)單聲音。感覺遲鈍,不能躲避危險(xiǎn)。生活完全不能自理。重度與極重度相當(dāng)以往診斷的“白癡”。從性格特征上分為愚蠢呆板的遲鈍型和不受約束,任性易怒的興奮型。

    身體癥狀:輕者可有門齒切面不整,諸齒排列不齊,皮膚松弛、干躁,并無明顯陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征。中、重度患者多有軀體和神經(jīng)系統(tǒng)體征,如全身發(fā)育障礙;巨人癥,侏儒癥或病態(tài)肥胖等;頭顱畸形;巨頭、尖頭、長(zhǎng)頭、斜頭、舟形頭等;此外還有指趾畸形、掌跖皮紋異常、兩眼距增寬、耳廓畸形等;以及運(yùn)動(dòng)麻痹、肌張力亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào)、言語障礙或聾啞等神經(jīng)系統(tǒng)體征。

    [診斷依據(jù)與鑒別診斷]

    由于嬰幼兒期的精神和身體發(fā)育速度存在著個(gè)體差異,故除參考正常兒童發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)外,還需結(jié)合詳細(xì)的養(yǎng)育史和家庭環(huán)境,社會(huì)環(huán)境等因素,進(jìn)行綜合判斷?!吨袊?guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版》中精神發(fā)育遲滯診斷標(biāo)準(zhǔn):

    一、起病于18歲以前;

    二、智商低于70;

    三、有不同程度的社會(huì)適應(yīng)困難。

    輕度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    一、智商50~69;

    二、無明顯言語障礙;

    三、學(xué)習(xí)能力不能順利完成小學(xué)教育,能學(xué)會(huì)一定的謀生技能。

    中度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    一、智商35~49;

    二,能掌握日常生活用語,但詞匯貧乏;

    三、不能適應(yīng)普通學(xué)校學(xué)習(xí),但可以學(xué)會(huì)生活自理與簡(jiǎn)單勞動(dòng)。

    重度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    一、智商20~34;

    二、言語功能嚴(yán)重受損,不能進(jìn)行有效的語言交流;

    三、生活不能自理。

    極重度精神發(fā)育遲滯的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    一、智商低于20;

    二、言語功能缺失;

    三、生活完全不能自理。

    本病的病因診斷,要了解患者的雙親有無不良嗜好,母親于懷孕期有無病毒感染,或其它慢性疾病、精神疾病等,有無急或慢性中毒、放射性物質(zhì)接觸史、有無地方病傾向及服藥情況等。還應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的軀體檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、染色體檢查及其它相關(guān)的輔助檢查等。

    應(yīng)排除腦器質(zhì)性疾病、精神分裂癥及兒童孤獨(dú)癥等。

    [預(yù)后]

    因病因和疾病嚴(yán)重程度而異。輕、中度者隨年齡的增長(zhǎng),智力可逐漸有所改善,但仍低于同齡正常人。預(yù)后與腦障礙、抵抗力低、生活適應(yīng)能力低下等因素有關(guān),重者一般早逝。

    [預(yù)后和治療]

    一、精神發(fā)育遲滯一經(jīng)發(fā)生,很難糾正,因此預(yù)防措施包括提高年青夫婦的健康水平;避免近親結(jié)婚;有遺傳疾病的人應(yīng)避免生育;懷孕后定期進(jìn)行必要的檢查,如妊娠14~16周時(shí)羊水中脫落細(xì)胞染色體檢查和酶學(xué)檢查,必要時(shí)終止妊娠。此外還應(yīng)預(yù)防胎兒期、圍產(chǎn)期及兒童期可導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯發(fā)生和各種疾病或因素。

    二、病因治療:若能早期發(fā)現(xiàn)病因,部分病例尚有治療的可能,如甲狀腺功能低下所致者可予以甲狀腺素片治療;苯丙酮尿癥患者早期予以飲食治療等。目前尚無有效地促進(jìn)智力發(fā)育的藥物,一些腦細(xì)胞代謝藥物可能有利于智力障礙的改善,如維生素B6、腦復(fù)康,腦復(fù)新、腦活素等。有癲癇發(fā)作者選用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥;興奮型行為異常者可予以氯丙嗪、奮乃靜等抗精神病藥。

    三、教育與訓(xùn)練:教育者要有極大的耐心,由簡(jiǎn)單內(nèi)容開始,逐漸增加其復(fù)雜性,盡量培養(yǎng)其獨(dú)立生活的能力。較大兒童盡可能逐步訓(xùn)練簡(jiǎn)單的勞動(dòng)技能,以利日后能自食其力。使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到打罵方式的教育有害無益。對(duì)中度患者可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,其培養(yǎng)的目標(biāo)包括:

    (一)培養(yǎng)自我照顧生活的能力;

    (二)培養(yǎng)基本的交流能力;

    (三)培養(yǎng)社交技巧和情緒的穩(wěn)定性;

    (四)培養(yǎng)軀體運(yùn)動(dòng)技巧;;

    (五)培養(yǎng)學(xué)習(xí)技巧(讀與寫等);

    (六)培養(yǎng)家務(wù)及職業(yè)勞動(dòng)技巧;

    什么是發(fā)育遲緩?

    發(fā)育遲緩是指在寶寶在生長(zhǎng)發(fā)育過程中表現(xiàn)出來的速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。據(jù)了解,寶寶發(fā)育遲緩的發(fā)病率在6%~8%之間。一般來說,在正常的內(nèi)外環(huán)境下,兒童是可以正常發(fā)育的,而影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素有多,且這一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

    兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因有的系自然過程,有的屬遺傳因素,有的則屬疾病,其中,80%~90%的生長(zhǎng)遲緩兒童屬于正常的生長(zhǎng)變異,如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小,這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān),其生長(zhǎng)速度基本正常,也不需要特殊治療。

    對(duì)于上述所說的這種寶寶,爸爸媽媽仍應(yīng)創(chuàng)造良好的后天外部條件,促進(jìn)其生長(zhǎng)潛力最大限度地發(fā)揮。

    另外一些可能造成寶寶發(fā)育遲緩的原因則是屬于病態(tài)的,如染色體異常(唐氏綜合征、特納綜合征)、慢性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病、骨骼疾?。ü擒浌前l(fā)育不全)、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缟L(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能低下癥)等引起的生長(zhǎng)遲緩。

    對(duì)于上述這一部分因疾病原因引起的身材矮小,爸爸媽媽應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行檢查,找出生長(zhǎng)緩慢的病因并進(jìn)行治療。

    發(fā)育遲緩的癥狀

    寶寶發(fā)育遲緩的癥狀較為明顯,爸爸媽媽們可以觀察自己的寶寶,如果有以下這幾個(gè)方面所說的發(fā)育落后,應(yīng)該及早帶寶寶到醫(yī)院檢查確診。

    寶寶發(fā)育遲緩的癥狀:

    1、體格發(fā)育落后;

    2、語言發(fā)育落后;

    3、智力發(fā)育落后;

    4、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后;

    5、心理發(fā)展落后等。

    這幾個(gè)方面的發(fā)育遲緩,具體可以表現(xiàn)為:

    1、新生兒或3月內(nèi)嬰兒易驚、啼哭不止;

    2、寶寶哭聲尖銳,或呈尖叫,或無音調(diào)變化;

    3、寶寶厭乳,早期喂養(yǎng)困難,有流涎;睡眠困難,對(duì)噪聲易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧;

    4、寶寶生后4-6周仍不會(huì)笑,不認(rèn)人,反應(yīng)遲鈍;3個(gè)月大時(shí)仍無站立表示或邁步;4個(gè)月大時(shí)仍拇指內(nèi)收,手不張開;4-5個(gè)月大時(shí),挺腰時(shí)頭仍搖擺不定,5個(gè)月后見物體仍不會(huì)伸手去抓;

    5、寶寶肌肉松軟,動(dòng)作徐緩、僵硬,不能翻身,不喜歡洗澡,好打挺,雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱;

    6、過早發(fā)育,翻身呈反射性,不是節(jié)段性翻身,爬行意識(shí)差,無手支撐爬,無分離動(dòng)作;

    7、多睡,無目的多動(dòng),注意力集中時(shí)間短。

    爸爸媽媽們可按照上文所說簡(jiǎn)單了解對(duì)比以下看看寶寶是否有類似情況,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)育遲緩,應(yīng)及早確診。

    發(fā)育遲緩怎么辦

    寶寶發(fā)育遲緩,對(duì)于爸爸媽媽來說是非常憂心的。

    一般來說,如果身高、體重和頭圍的測(cè)量值都比發(fā)育指標(biāo)偏低的話,那么寶寶就是出現(xiàn)了全面的遲緩,這種情況應(yīng)該立即去醫(yī)院就診,確認(rèn)是否需要進(jìn)行治療。如果只是身高、體重和頭圍中的某一項(xiàng)指標(biāo)偏低的話,那就表示寶寶出現(xiàn)了部分發(fā)育遲緩,這時(shí)候可以去醫(yī)院檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目,以便查明孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。

    對(duì)于發(fā)育遲緩的寶寶,除了帶他們?nèi)メt(yī)院就診以外,我們可以做的還有:

    1、在寶寶的營(yíng)養(yǎng)上進(jìn)行改善。讓寶寶在飲食中多攝入維生素和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),給幼兒和學(xué)齡前的兒童適量鈣質(zhì)和魚肝油,可以改善營(yíng)養(yǎng)不良,身高偏低的情況。

    2、給寶寶良好的睡眠環(huán)境。良好的睡眠對(duì)寶寶來說也是很重要的,寶寶在熟睡中分泌的生長(zhǎng)激素量是全天中分泌量的50%以上,生長(zhǎng)激素分泌的高峰是在晚上十點(diǎn)以后,所以一定要保證這段時(shí)間寶寶是在睡覺的,爸爸媽媽要知道,俗話說的“人在睡中長(zhǎng)”不無道理。

    其他的情況,爸爸媽媽應(yīng)配合醫(yī)生所說,讓寶寶接受更快更好的治療。

    發(fā)育遲緩是智障嗎

    很多家長(zhǎng)會(huì)問,寶寶發(fā)育遲緩是智障嗎?面對(duì)這樣的問題,專家表示,發(fā)育遲緩不等于智障。

    一般認(rèn)為,發(fā)育遲緩的寶寶在各個(gè)方面都有相同的輕微遲緩,但是按正常的發(fā)育模式成長(zhǎng),也常常不存在其他的相關(guān)困難,一般發(fā)育遲緩的寶寶可以像其他寶寶一樣去上學(xué),并且,最終寶寶還是會(huì)跟上同齡人。一般發(fā)育遲緩不屬于永久性的殘疾。

    智力障礙又稱精神發(fā)育遲緩,是指患兒精神發(fā)育遲緩或發(fā)育遲鈍。這種寶寶在學(xué)習(xí)上存在障礙,無法進(jìn)行正常的日常生活,無法與人交流,無法完成正常的學(xué)業(yè),有的患兒學(xué)習(xí)站立和走路比較晚,有的患兒甚至有行為問題。他們沒有按正常的發(fā)育模式成長(zhǎng),最終不能跟上同齡人。不過,雖然精神發(fā)育遲緩不能完全治愈,但可以通過某些手法使患兒有一定提高,因此,對(duì)于精神發(fā)育遲緩的寶寶,爸爸媽媽們更應(yīng)該給予足夠的耐心與愛心。

    什么是精神發(fā)育遲滯?

    精神發(fā)育遲滯,又稱精神發(fā)育不全、精神發(fā)育遲緩、精神幼稚癥、智力低下、智力薄弱、弱智能、癡呆癥、腦性癱瘓和大腦發(fā)育不全,指由于先天和嬰兒或兒童發(fā)育期,即腦發(fā)育尚未成熟以前的種種不同原因,引起在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期出現(xiàn)精神發(fā)育(特別是智能發(fā)育)的全面減慢或停滯,以致各方面的能力與同齡人相差甚遠(yuǎn),難以正常適應(yīng)社會(huì)生活的一組疾病。根據(jù)智力的發(fā)育程度不同可分為輕、中、重、極重程度四種精神發(fā)育遲滯。

    精神發(fā)育遲滯的病因十分復(fù)雜,涉及范圍廣泛,大致可分為以下幾類:(1)遺傳性、遺傳代謝異常、染色體畸變、顱腦畸形。(2)母孕期有害因素的影響,母孕期受到環(huán)境中有害因素的影響,如輔射、藥物、病毒、煙、酒、使胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育受到障礙時(shí),可造成智力低下。(3)有害因素對(duì)小兒發(fā)育的影響。

    精神發(fā)育遲滯是由多種疾病共有的一種臨床現(xiàn)象,具有代表性疾病有:地方性克汀病(又稱地方性呆小病),苯丙酮尿癥、先天愚型、性染色體異常。

    精神發(fā)育遲滯患者若又發(fā)生其他精神障礙時(shí),曾稱為嫁接性精神病。目前認(rèn)為,同時(shí)符合其他精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),則診斷并列;若不符合其它精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),可按臨床主要表現(xiàn)分類。

    精神發(fā)育遲滯合并精神分裂癥為最常見類型,癥狀以行為、情感障礙為突出表現(xiàn),智力正常者的精神分裂癥以認(rèn)知活動(dòng)障礙為主。在療效方面,伴智力遲滯者療效不比智力正?;季穹至寻Y者差,并且癥狀控制后,勝任一般工作情況較正常智力患精神分裂癥者好。然而,有人提出精神分裂癥不發(fā)生在嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯人身上。

    精神發(fā)育遲滯的病因繁多,至今尚有不少病因不詳,給治療帶來一定困難。由于生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,采用綜合防治措施以及社會(huì)環(huán)境的改善,多數(shù)精神發(fā)育遲滯的人由社會(huì)負(fù)擔(dān)變成社會(huì)力量,改變了對(duì)他們發(fā)展?jié)摿烙?jì)過低的傾向及悲觀的態(tài)度。精神發(fā)育遲滯伴發(fā)其他精神障礙時(shí)的處理,以精神藥物治療為主。精神發(fā)育遲滯的預(yù)防,以做好婚前檢查,孕期保健和計(jì)劃生育,預(yù)防遺傳性疾病的發(fā)生為主,其次做好癥狀前診斷及預(yù)防功能殘廢,減少殘廢提高補(bǔ)償能力。

    精神智力發(fā)育遲緩是什么原因引起的

    精神發(fā)育遲緩是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育成熟前由于精神發(fā)育遲滯、智力發(fā)育障礙或受阻,而導(dǎo)致的智力功能明顯低于同齡水平,同時(shí)伴有社會(huì)適應(yīng)困難為主要特征的一種綜合征。下面是我整理的引起精神發(fā)育遲緩的原因相關(guān)資料,一起來看看吧!

    引起精神智力發(fā)育遲緩的原因

    病因復(fù)雜。國(guó)外資料指出:約20%精神發(fā)育遲滯是由環(huán)境因素引起,25%由染色體異?;蚧虍惓R?,一半以上患者找不出病因。還發(fā)現(xiàn)85%重度患者可找出生物學(xué)病因,如染色體異常、先天性疾病、代謝與內(nèi)分泌異常、感染、中毒、外傷等物理性因素等。引起精神發(fā)育遲滯的心理社會(huì)因素難以分析歸納,現(xiàn)將較肯定的原因歸納如下:

    一、遺傳異常:主要指由基因或染色體異常所致的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良、畸形或先天性代謝Down綜合征、Turner綜合征;苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、家族性黑朦性癡呆;神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化及先天性腦積水、腦穿通畸形、小頭畸形等。

    二、胎兒期獲得性異常:妊娠前三個(gè)月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)初步形成階段,易遭受致病因素的損害,而導(dǎo)致明顯的畸形。在胎兒期母體的感染(病毒、螺旋體、弓形體)、腹部外傷或放射線照射、精神活性物質(zhì)中毒、甲狀腺機(jī)能低下等內(nèi)分泌疾病、妊娠毒血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧等嚴(yán)重疾病均系精神發(fā)育遲滯的病因之一。

    三、圍產(chǎn)期疾病:包括早產(chǎn)、難產(chǎn)、分娩過程中腦損傷,新生兒窒息及核黃疸等。

    四、出生后疾?。撼錾箢^2年,腦發(fā)育最快,致病因素在此期內(nèi)造成的腦損害也嚴(yán)重。學(xué)齡前是最關(guān)鍵時(shí)期,其次為小學(xué)年齡期。致病原因很多,如感染(特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染)、顱腦外傷、中毒、癲癇、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌或代謝疾病及疫苗接種后腦炎等。

    近年來研究表明:各種感覺器官的刺激是促進(jìn)腦神經(jīng)纖維發(fā)育增生的重要因素。發(fā)育期的社會(huì)環(huán)境因素,特別是嬰幼兒期的教育都會(huì)影響腦發(fā)育。狼孩、猴孩的研究證明:嬰幼兒期文化教育機(jī)會(huì)的剝奪,給腦正常發(fā)育帶來的損害是以后任何精心教育也無法補(bǔ)救的。流行學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)低智商常與社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化水平低、住房擁擠、家庭環(huán)境不穩(wěn)定等有明顯關(guān)系。

    精神發(fā)育遲緩的基本概述

    精神發(fā)育遲緩(mental retardation)是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育成熟前(通常指18歲以前),由于精神發(fā)育遲滯、智力發(fā)育障礙或受阻,而導(dǎo)致的智力功能明顯低于同齡水平,同時(shí)伴有社會(huì)適應(yīng)困難為主要特征的一種綜合征。智商(IQ)低于人群均值2.0標(biāo)準(zhǔn)差(人群的IQ均值定為100,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的IQ值為15),一般IQ在70(或75)以下即為智力明顯低于平均水平。適應(yīng)性行為包括個(gè)人生活能力和履行社會(huì)職責(zé)兩方面。臨床上表現(xiàn)為認(rèn)知、語言、情感意志和社會(huì)化等方面,在成熟和功能水平上顯著落后于同齡兒童,可以同時(shí)伴有某種精神或軀體疾病,或由后者所繼發(fā)。

    精神發(fā)育遲緩的治療方法

    精神發(fā)育遲滯的病因繁多,尚有不少病因不詳,給治療帶來一定困難。但由于生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,采用綜合防治措施以及社會(huì)環(huán)境的改善,多數(shù)精神發(fā)育遲滯者由社會(huì)的負(fù)擔(dān)變成社會(huì)的生產(chǎn)力量,改變了對(duì)他們發(fā)展?jié)摿烙?jì)過低的傾向及悲觀的態(tài)度。治療原則是以教育訓(xùn)練為主,藥物治療為輔。治療方式可選擇住院治療或門診治療;以學(xué)校為基礎(chǔ)的治療;以社區(qū)為基礎(chǔ),社團(tuán)組織參與的治療。

    ⒈醫(yī)學(xué)措施

    (1)病因治療:先天性代謝病,地方性克汀病,早期采用飲食療法和甲狀腺素類藥可以防止精神發(fā)育遲滯的發(fā)生。對(duì)某些有內(nèi)分泌不足的性染色體畸變者可適時(shí)給予性激素以改善患者的性征發(fā)育。

    (2)對(duì)癥治療:對(duì)活動(dòng)過度,注意障礙和行為異常可用中樞神經(jīng)興奮劑或其他精神藥物,對(duì)合并癲癇者要用抗癲癇治療。

    (3)教育培訓(xùn):由于對(duì)精神發(fā)育遲滯尚無特效藥物治療,非醫(yī)學(xué)措施顯得更為重要。主要是特殊教育和訓(xùn)練以及其他康復(fù)措施。無論何種類型、程度或何種年齡的患者均可施行,當(dāng)然重點(diǎn)應(yīng)是兒童,并且年齡越小,開始訓(xùn)練越早,效果越好。內(nèi)容涉及勞動(dòng)技能和社會(huì)適應(yīng)能力兩大方面。按照疾病不同的嚴(yán)重程度判定不同的訓(xùn)練目標(biāo),無論一般生活自助能力,日常生活習(xí)慣,社會(huì)交往能力以及職業(yè)訓(xùn)練都特別要強(qiáng)調(diào)個(gè)別化。結(jié)合我國(guó)國(guó)情,除了有專門的特殊教育學(xué)校,幼兒園,訓(xùn)練中心外,要強(qiáng)調(diào)和積極開展以家庭和社區(qū)的力量,培訓(xùn)父母和基層保健和幼教人員,將訓(xùn)練和照管的理論科學(xué)知識(shí)和基本方法教給他們,幫助制定訓(xùn)練計(jì)劃和訓(xùn)練步驟,基層保健人員定期訪視,堅(jiān)持耐心地訓(xùn)練,其能力肯定會(huì)有不同程度的提高。

    ⒉心理治療

    主要有精神支持療法、暗示療法、生物反饋法、精神分析法等,以精神支持療法最常用。

    (1)認(rèn)知行為療法:教育患兒正確認(rèn)識(shí)自己行為和動(dòng)作的缺陷,主動(dòng)地自我矯正。

    (2)系統(tǒng)脫敏法:有助于消除患兒的恐懼和緊張,脫敏刺激要階梯性逐步加強(qiáng)。

    (3)暗示矯正法:通過調(diào)動(dòng)患兒的潛意識(shí)參與缺陷行為和動(dòng)作的矯正。

    (4)識(shí)錯(cuò)法和培養(yǎng)習(xí)慣法:讓患兒在活動(dòng)過程中逐步認(rèn)識(shí)和區(qū)別正確行為與錯(cuò)誤行為,并堅(jiān)持和培養(yǎng)正確行為模式,改正不正確的行為模式。

    (5)集體矯正法:依靠集體成員之間互相幫助,矯正缺陷。

    (6)代幣療法(獎(jiǎng)勵(lì)法):對(duì)錯(cuò)誤行為糾正,給以及時(shí)肯定和獎(jiǎng)勵(lì)。

    ⒊治療性特殊照顧和特殊教育

    家庭、醫(yī)療部門及社會(huì)福利部門,通過特殊教育和訓(xùn)練方法,使患兒的潛能得到充分開發(fā),如使輕度和中度患兒學(xué)會(huì)一定的知識(shí)、技能,成年后能參加簡(jiǎn)單的勞動(dòng);使中度或重度患兒能承擔(dān)極簡(jiǎn)單的家務(wù),生活能自理或半自理。對(duì)6歲以下(最好是3歲以下)患兒采取早期干預(yù),主要目的在于使這部分患兒提高生活自理能力,為以后的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

    ⒋飲食治療

    對(duì)某些疾病(如苯丙酮尿癥)的患兒,要提供特殊膳食。

    ⒌藥物治療

    (1)病因治療:對(duì)可找出病因的精神發(fā)育遲滯患者,應(yīng)及早進(jìn)行病因治療。例如,先天性甲狀腺功能低下所致的精神發(fā)育遲滯可以給予甲狀腺激素替代治療;對(duì)先天性腦積水、神經(jīng)管閉合不全等顱腦畸形可考慮相應(yīng)外科治療;對(duì)一些單基因遺傳性疾病,國(guó)外已開展基因治療。先天性代謝病、地方性克汀病,早期采用飲食療法和甲狀腺素類藥物治療,可以防止精神發(fā)育遲滯的發(fā)生。對(duì)苯丙酮尿癥病人可嚴(yán)格限制苯丙氨酸的攝入,使血中苯丙氨酸維持在5~10mg水平??墒秤醚蛉狻⒋竺?、玉米、大豆、淀粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸食物,限制小麥、蛋白、肉、魚、蝦、乳類等食品。對(duì)脆性X綜合征可試用大劑量葉酸治療。

    (2)對(duì)癥治療:精神發(fā)育遲滯患兒約30%~60%伴有精神癥狀,導(dǎo)致接受教育訓(xùn)練的困難。因此,根據(jù)需要可短期選用適當(dāng)藥物治療。

    對(duì)合并明顯活動(dòng)過多和注意缺陷癥狀的患者,可選用哌甲酯(哌醋甲酯、利他林)等改善注意缺陷的藥物。對(duì)于伴有精神運(yùn)動(dòng)性興奮、攻擊或沖動(dòng)行為、自傷或自殘行為者可選用氟哌啶醇、甲硫噠嗪或卡馬西平。藥物應(yīng)當(dāng)由小劑量開始,逐漸增加到有效劑量,當(dāng)癥狀消除以后逐漸減量至停藥。

    ①氟哌啶醇:初始劑量1~2mg/d,分2次口服,每天最大劑量20mg,對(duì)于拒絕口服的患者可用2~5mg肌內(nèi)注射。

    ②甲硫噠嗪:初始劑量10~20mg/d,分2~3次口服,每天最大劑量200mg。

    ③卡馬西平10~20mg/(kg·d),分3次口服。

    (3)促進(jìn)腦功能發(fā)育治療:主要有益智藥和腦代謝改善藥。可選用谷氨酸、γ-氨酪酸、腦蛋白水解物(腦活素)等。

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